Wrastający paznokieć to jedna z najczęstszych przyczyn bólu stopy. Początkowo powoduje jedynie niewielki dyskomfort, jednak z czasem może prowadzić do przewlekłego stanu zapalnego, infekcji, przerostu tkanek oraz znacznych trudności podczas chodzenia.
W naszej poradni wykonujemy chirurgiczne leczenie wrastającego paznokcia, wykorzystując nowoczesne, małoinwazyjne metody pozwalające usunąć przyczynę problemu, a nie tylko jego objawy.
Jeżeli zmagasz się z nawracającym wrastaniem paznokcia lub wcześniejsze leczenie nie przyniosło trwałego efektu, konsultacja chirurgiczna pozwoli dobrać najlepszą metodę terapii.
Czym jest wrastający paznokieć?
Wrastający paznokieć (onychocryptosis) to schorzenie polegające na wrastaniu bocznej krawędzi płytki paznokciowej w otaczającą skórę.
Dochodzi wówczas do:
- bólu podczas chodzenia,
- zaczerwienienia,
- obrzęku,
- stanu zapalnego,
- tworzenia ziarniny (“dzikiego mięsa”),
- zakażenia bakteryjnego.
Najczęściej problem dotyczy palucha, choć może pojawić się również w obrębie innych palców.
Dlaczego paznokieć wrasta?
Do najczęstszych przyczyn należą:
- nieprawidłowe obcinanie paznokci,
- noszenie ciasnego obuwia,
- predyspozycje anatomiczne,
- nadmiernie zakrzywiona płytka paznokciowa,
- urazy palca,
- deformacje stopy (np. paluch koślawy),
- nadmierna potliwość,
- pogrubienie paznokcia.
Często kilka czynników występuje jednocześnie.
Objawy wrastającego paznokcia
W zależności od stopnia zaawansowania mogą pojawić się:
✔ ból podczas chodzenia,
✔ tkliwość przy dotyku,
✔ zaczerwienienie wału paznokciowego,
✔ obrzęk,
✔ wysięk ropny,
✔ krwawienie,
✔ przerost ziarniny,
✔ nieprzyjemny zapach.
Im dłużej utrzymuje się stan zapalny, tym trudniejsze staje się leczenie zachowawcze.
Kiedy warto zgłosić się do chirurga?
Nie każdy wrastający paznokieć wymaga zabiegu.
Jednak konsultacja chirurgiczna jest zalecana, gdy:
- problem nawraca,
- występuje przewlekły stan zapalny,
- pojawiła się ropa,
- powstało tzw. dzikie mięso,
- założone wcześniej klamry nie przyniosły poprawy,
- ból utrudnia normalne chodzenie.
Wczesna interwencja pozwala wykonać znacznie mniej rozległy zabieg. Zapraszamy na konsultację do dr Iwony Skwierz.
Podolog czy chirurg?
To pytanie zadaje sobie wielu pacjentów.
Podolog zajmuje się przede wszystkim:
- profilaktyką,
- pielęgnacją stóp,
- opracowaniem paznokci,
- zakładaniem klamer ortonyksyjnych.
W przypadku gdy chcesz skorzystać z opieki podologicznej polecamy naszych zaufanych podologów z Gdyni: SANUS PEDI
Natomiast chirurg leczy przyczynę problemu, gdy konieczny jest zabieg.
W wielu przypadkach najlepsze efekty daje współpraca obu specjalistów.
Na czym polega chirurgiczne leczenie wrastającego paznokcia?
Nowoczesne leczenie znacząco różni się od metod stosowanych przed laty.
Obecnie nie usuwa się całego paznokcia, jeśli nie jest to absolutnie konieczne.
Najczęściej wykonuje się:
- częściowe usunięcie wrastającego fragmentu paznokcia,
- plastykę wału paznokciowego,
- zabieg obejmujący trwałe usunięcie odpowiedniego fragmentu macierzy paznokcia (matrycektomię), dzięki czemu problem nie powraca.
Całość wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym.
Sam zabieg trwa zwykle 20–40 minut.
Po jego zakończeniu pacjent wraca do domu.
Dlaczego nie usuwa się całego paznokcia?
Jeszcze kilkanaście lat temu było to standardowe postępowanie.
Obecnie wiadomo, że:
- paznokieć zwykle odrasta w podobnej formie,
- problem często powraca,
- gojenie trwa dłużej,
- efekt kosmetyczny jest gorszy.
Dlatego nowoczesna chirurgia koncentruje się na usunięciu wyłącznie tej części paznokcia, która powoduje dolegliwości.
Jak wygląda gojenie po zabiegu?
Po zabiegu:
- można chodzić już tego samego dnia,
- przez kilka dni zaleca się ograniczenie intensywnego wysiłku,
- konieczne są regularne zmiany opatrunków,
- większość pacjentów wraca do pracy po kilku dniach.
Pełne wygojenie następuje zwykle po kilku tygodniach.
Czy wrastający paznokieć może wrócić?
Tak.
Ryzyko nawrotu zależy od:
- zastosowanej metody leczenia,
- budowy paznokcia,
- obuwia,
- sposobu obcinania paznokci.
Jeżeli podczas zabiegu wykonana zostanie odpowiednia korekcja macierzy paznokcia, prawdopodobieństwo nawrotu jest niewielkie.
Wrastający paznokieć u osób z cukrzycą
Pacjenci chorujący na cukrzycę powinni zgłosić się do lekarza możliwie szybko.
Niewielki stan zapalny może prowadzić do:
- trudno gojących się ran,
- zakażenia,
- powikłań wymagających długotrwałego leczenia.
Dlatego nie warto podejmować prób samodzielnego usuwania wrastającego paznokcia.
Jak zapobiegać wrastaniu paznokci?
Ryzyko można ograniczyć poprzez:
- prawidłowe obcinanie paznokci,
- noszenie odpowiedniego obuwia oraz indywidualnych wkładek,
- leczenie deformacji stopy,
- utrzymywanie odpowiedniej higieny,
- szybkie zgłaszanie się do specjalisty po pojawieniu się pierwszych objawów.
Dlaczego warto wybrać leczenie u chirurga?
Leczenie chirurgiczne pozwala usunąć przyczynę problemu i znacząco ograniczyć ryzyko nawrotów.
Podczas konsultacji lekarz ocenia:
- stopień wrastania,
- obecność infekcji,
- stan tkanek miękkich,
- konieczność wykonania zabiegu,
- najlepszą metodę leczenia.
Dzięki temu terapia jest indywidualnie dopasowana do każdego pacjenta.
Umów konsultację do dr Iwony Skwierz
Jeżeli odczuwasz ból palucha, zauważyłeś zaczerwienienie lub nawracające stany zapalne wokół paznokcia, nie zwlekaj z wizytą.
Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na szybkie wygojenie oraz uniknięcie rozległego zabiegu.
Nowoczesne chirurgiczne leczenie wrastającego paznokcia pozwala większości pacjentów wrócić do codziennej aktywności już po krótkim czasie.